Лікування та підтримка у випадку ПТСР: поради фахівчині
«Життя після шрамів» — масштабний соціальний проєкт 1+1 media, покликаний допомогти ветеранам та ветеранкам на шляху повернення до цивільного життя, а також систематизувати унікальний досвід українських роботодавців у взаємодії з цією цільовою аудиторією.
В межах проєкту ми розповідаємо про історії ветеранів, що повертаються до цивільного життя та труднощі на цьому шляху. Зокрема, і про вплив війни на психічне здоров’я та посттравматичний стресовий розлад.
Які симптоми у ПТСР? Чи можливо повністю його вилікувати? Та чи правда, що ПТСР чекає на всіх, хто бере участь у бойових діях? Відповідає Ксенія Возніцина - директорка центру психічного здоровʼя та реабілітації «Лісова поляна» МОЗ України.
Симптоми та терміни
У ПТСР є багато симптомів. Втім, існують такі, що проявляються найчастіше.
«Серед найбільш розповсюджених — синдром уникання. Коли людина уникає будь-якої розмови, думки, нагадування про ті травматичні події, — розповідає Ксенія Возніцина. — Другий пул симптомів — це травматичні спогади. Вони в різних формах, як травматичні нав’язливі спогади».
Важким станом є так званий «флешбек».
«Це достатньо важкий стан, коли травматична подія стає наче реальністю, як документальний фільм, в якій людина опиняється вже не будучи в тій ситуації», — пояснює фахівчиня.
Також, можливі перепади настрою, нестабільність емоційних реакцій, загострене відчуття справедливості. Також — розлади сну та нічні жахіття, що дуже виснажують людину.
Якщо симптоми ПТСР зберігаються в людини більше місяця - слід подумати про звернення до фахівців.
«Але має бути ще багато даних: і сама травматична подія, якою вона була, прояви, з якими людина до вас звертається. Є багато нюансів», — каже Ксенія Возніцина.
Як відбувається лікування?
ПТСР — це не просто хвороба. Фахівці кажуть — це стан, який впливає і на фізичне здоров’я, і на емоційно-соціально складову.
«Ми в “Лісовій поляні” ставимося до нього як до стану, при якому потрібне і медикаментозне лікування, але ще більше - велика кількість підтримки і розуміння від тих, хто поруч», — каже Ксенія Возніцина.
«Безумовно, згідно всіх клінічних настанов, лікування складається з психотерапевтичної складової, і з медикаментозної. При чому, психотерапія - є першою лінією допомоги. Не медикаменти», — додає вона.
Фахівчиня наголошує - медикаментозне лікування знімає лише симптоми та прояви. Воно не працює з коренем проблеми — травматичним досвідом, який треба опрацьовувати через психотерапію.
Та шанси на подолання ПТСР — високі.
«Звісно, буде певний, невеликий відсоток людей, у випадку з якими навіть наші методи не спрацюють. Але, все одно, людина буде залишатися в достатньо ресурсному стані. Вона буде справлятися з тими чи іншими викликами. Вона навчена, як з ними жити», — зауважує Ксенія Возніцина.
«Але у більшості випадків можна і варто довіритися та вилікувати. Це і якісний фахівець, і залучення додаткової медикаментозної терапії. Це підтримка і розуміння від людей навколо. Це все працює», — додає вона.
Травми війни не лікуються наодинці
Фахівці закликають не займатися самолікуванням.
«Якщо симптоми зберігаються і є такими, які порушують якість життя, спілкування, соціалізацію, довіру до людей - звісно, без підтримки фахівців зовсім не обійтися», — наголошує Ксенія Возніцина.
Також, хибною є думка, що ПТСР можна «вилікувати фронтом» - поверненням до зони бойових дій.
«Фронт не лікує. Він дає змогу триматися, не впасти в “чорноту”. Це певний стан психіки з відповідними фізіологічними гормональними змінами, які дозволяють триматися в умовах бойових дій. Вона просто проживає цей симптомокомплекс трохи легше. Але це не про лікування. Це великий міф, що “любов лікує ПТСР”, що “війна лікує ПТСР”, що дружина і побратими можуть вилікувати ПТСР. Вони дуже потрібні, як підтримка. Але, насамперед, фахівець», — пояснює фахівчиня.
«ПТСР буде в усіх» — міф
Думка, що посттравматичний стресовий розлад буде у всіх, хто повернеться з війни — неправильна.
«Ми багато говоримо про те, що не буде в усіх ПТСР. Згідно визначення та всіх досліджень, він виникає тільки у певного відсотка людей — від 3-5% до 20-30%. З цього відсотка — 50-60% людей можуть його подолати за перші півроку. За умови нашої підтримки, розуміння», — каже Ксенія Возніцина.
Також, важливо розуміти, що не всі травматичні події викликають ПТСР. Лише ті, що безпосередньо загрожують здоров’ю та життю людини.
«Люди прийдуть зі зміненими станами, зі зміненим світосприйняттям, цінностями. Але це не діагноз і не хвороба», — додає фахівчиня.
Як ми можемо допомогти близькій людині з ПТСР?
Фахівці закликають проявляти увагу та терпіння — спершу буде складно в більшості випадків.
«Будьте уважними. Спостерігайте. Якщо це ваша людина, то ви знаєте її дуже добре: якою вона була раніше, і якою вона є зараз. Чи змінюється вона з часом. Якщо це перший період, місяць, два, до півроку - зміни будуть. Людина адаптується до інших умов, ніж ті, які були на війні», — радить Ксенія Возніцина.
Втім, може настати момент, коли доведеться запропонувати допомогу.
«Якщо ці стани настільки важкі, що людина не може і гарно спілкуватися, і підтримувати стосунки, і бути корисним суспільству, і працювати — просто будьте уважними і спостерігайте. І дуже не нав’язливо пропонуйте допомогу. Не говоріть про розлади, про захворювання. Говоріть про певні симптоми, які людині заважають жити, — додає фахівчиня. — Якщо бачите, що немає позитивної динаміки - поступово, без тиску, підводьте до потреби звернутися до спеціаліста».
Також, додаємо корисні посилання для підтримки психічного здоров’я ветеранів та військових:
Психологічна допомога від Veteran Hub:
https://veteranhub.com.ua/services/psyhologichna-konsultacziya/
Український ветеранський фонд: https://veteranfund.com.ua/
Гаряча лінія «Ветеран — Ветерану»: 0800 33 20 29. Анонімно, безкоштовно, 24/7.
Спілкування з ветеранами, які пройшли ПТСР і мають відповідну підготовку. Центри психологічної допомоги для ветеранів: Veteran Hub — у Києві, Вінниці, Дніпрі, Львові.
Надають психологічну, юридичну та кар’єрну підтримку:
http://veteranhub.com.ua/pro-hub/contacts/
Центри комплексної реабілітації ветеранів — діють на базі обласних лікарень та госпіталів ветеранів війни:
https://moz.gov.ua/uk/kudi-zvertatisja-veteranam-atooos-dlja-reabilitacii
Центр психічного здоров'я та реабілітації МОЗ «Лісова Поляна» України:
